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膝关节在日常行动中扮演着极其重要的功能,一旦受损,将给患者的生活带来极大不便和烦恼。不少患膝骨关节炎的老人家经常抱怨,膝盖又疼了,有时上下楼梯和蹲下站起时膝盖都会有些困难,这是典型的膝骨关节炎的表现。

医生常跟患者说:保持骨关节健康要记住16个字,即“筋骨并补、动静结合、内外兼疗、医患合作”。医患合作指患者依从性,骨关节炎并非一朝一夕就能治愈,偷工减料或一蹴而就肯定达不到目的。根据多年临床经验,保守治疗早中期膝骨关节炎疗效显著。

1.关节腔内注射透明质酸钠

每周1次,连续5次一疗程(进口国产均可使用)。(具体请咨询主治医生)

2.口服关节软骨补充剂(无副作用)

一日3次,每次2片(第1个月);一日2次,每次2片(第2个月开始);一般3个月一疗程,可重复2~3疗程。(具体请咨询主治医生)

3.关节的有效运动(有氧运动)

平卧床上进行屈伸膝关节;不负重(坐姿)屈伸膝关节。

4.关节周围有效球形按摩

双手握膝盖做旋转按摩,每日三次,每次3分钟。

5.“三不”原则

不登山、不打太极拳、不负重上楼。

6.建议多吃有利于关节软骨代谢的富含钙质、胶原的食物

如:牛奶、豆类、壳贝类海产品、猪牛蹄筋等。

关节腔太干,得来点润滑剂

膝骨关节炎患者可分大致为“干燥型”及“湿润型”两大类。

正常人膝关节腔中有2~3毫升关节液,以维持关节的营养及活动性。“干燥型”患者,就是关节液很少或者没有了。

这类患者往往会因为缺乏关节液的润滑,磨损加重而导致疼痛。此时,******方法是及时添加“润滑剂”,如关节腔内注射透明质酸钠。

倘若长期缺乏关节液,软骨的磨损将加剧,且软骨营养的供应有限,这时像农民种田,稻穗都干涸了,那就无力回天啦。

关节液变样了,换新的

而“湿润型”患者,关节腔内有部分关节液,但是检查时会发现关节液颜色有变化,淡黄、深黄,甚至浑浊或夹杂血性液体。

颜色改变意味着关节液成分的改变。这时就要给关节换新的润滑液,同样需要注射透明质酸钠。就如同汽车的机油,时间用久了得重新更换,使性能***优。

换不换关节,看磨损程度

即使错过了******的保守治疗期,也不见得都要换人工关节,要视关节磨损程度来定。一些关节磨损程度不算严重的患者,可以进行微创关节镜下清理术,给关节来一次大扫除,可以及时清理磨损颗粒,去除加速关节软骨退变的不利因素。

如果是中度关节磨损保守治疗无效的情况下,可根据适应症考虑单髁关节置换术或者HTO(高位胫骨截骨术)。当骨关节外科医生根据相关检查结果判定为重度关节磨损时,就要考虑进行关节置换了。

关节疼不能不运动

有不少老人天冷会关节疼痛,其实这是缺血的表现,但很多人一出现疼痛就不运动了,这是不对的。不运动会造成肌肉萎缩,使关节更易磨损,***后造成关节疾病的发生。

那应该怎么做?在不负重的情况下,要让关节健康地“动”起来。在运动的过程中,谨记要循序渐进,不要剧烈运动,让关节有一个慢慢适应的过程。同时还要做好保暖工作。

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